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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

浙江：计划3月后体育赛事向民众敞开“大门”******

　　中新网杭州1月11日电(王逸飞)11日记者从浙江省体育局获悉，该局计划在3月后面向全体观众开放各类体育赛事。在此之前，该省相关体育赛事仍遵循“不禁止”“不提倡”“不举办”的原则。

　　1月8日，新冠病毒感染正式由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”，这也让各地相关体育赛事政策是否发生变化受到关注。

　　浙江省体育局竞赛处负责人介绍，“目前我省相关体育赛事仍遵循‘不禁止’‘不提倡’‘不举办’的原则，全省不硬性禁止举办各类体育赛事，3月前不提倡举行各类竞技性较强体育赛事，省本级各类体育比赛3月前原则上不举办。”

　　据悉，考虑到竞技比赛都有一定强度，且“阳康”后大多数人恢复期间不能开展剧烈运动等原因，浙江并未迅速敞开赛事“大门”。浙江省体育局计划在3月后面向全体观众开放各类体育赛事，具体相关事宜该局将在其官网及时发布。

　　上述负责人表示，除了3月后向观众开放外，浙江省内所有体育赛事还将严格有序按照国家体育总局发布的新修订《体育赛事活动管理办法》执行和申报，实现防范化解体育赛事活动安全风险隐患和完善体育赛事活动监管机制。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）